王文强调出患者医嘱,顿时皱紧了眉头。从医嘱可以看出,这个患者现在一天有8瓶吊针,分别是2瓶氨曲南注射液,2瓶头孢美唑钠,一瓶七叶皂苷钠,一瓶鹿瓜多肽,一瓶丹红注射液,一瓶复方氨基酸。
该患者骨折是闭合骨折,也就是没有外伤口,属于一级切口,按照规定一级切口术后抗生素最多使用一种,而且不能超过48小时。氨曲南和头孢美唑钠都属于抗生素,按照规定都应该停药的。
鹿瓜多肽属于促进骨折愈合的药物,该患者的骨折部位为胫骨平台,属于相对容易愈合的部位,而且骨折并不是粉碎性的,一般而言愈合的几率很大,鹿瓜多肽并不是非用不可;相反是属于可以用,但不建议作为常规应用的。
患者现在术后第四天,小腿应该比较肿胀,七叶皂苷钠属于消肿药,这个应用是没有什么问题的。
丹红注射液属于活血化瘀,但其临床适应症为脑血管疾病,根本不适用与这个患者。
复方氨基酸属于营养药物,一般适用于不能正常进食的重症患者,这个患者是单纯的胫骨平台骨折,进食没有问题,也是属于没有应用的适应症。
也就是说,该患者目前的用药,七叶皂苷钠应该用,度瓜多肽属于可用可不用,其余的药物都应该停掉。细细算一下,患者为此每天要多花费八百——一千元左右。
如果患者是个腰缠万贯的大款,或者有单位或者医保可以报销,这个不是我的病号我可以不管不问;但面对已经为了治病而付出所有积蓄甚至为此而负债累累的时候,你怎么可能还这么无动于衷、肆无忌惮呢!你所开的每一支药都是在往这个不幸的家庭伤口上撒盐呐!!!
王文强有些出离愤怒了!仿佛有一腔的怒火无处发泄,心里只觉得堵得慌,甚至不敢再去回想那老人家满面的愁容。
猛然间,王文强觉得自己想要做点什么来帮助这个不幸的家庭,同时来给自己深受震撼的心灵一丝安慰。注意打定,王文强果断地停掉了医嘱,只留下了一瓶七叶皂苷钠。
王文强不知道这样做的后果是什么,因为贸然管理别的医生的病号属于大忌,但此时的他已经管不了这么多了。王文强做完这些之后,没有丝毫的慌张与不安,相反,居然感到一阵轻松,很惬意的回到了值班室休息去了。