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成长 九

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    瑞和堂一上午,门庭若市。

    两层楼的诊所,所有人都在忙忙碌碌。

    薛邈跟着傅长垣抄方,来来回回五、六次,慢慢弄清楚傅长垣的路子,不要在他跟前自作聪明,做事开方也要注重细节。薛邈这一个多月回炉重新看中药书,不在局限于中药的四气五味还有配伍禁忌这么显而易见的知识点,还要注意每一位药物来源于哪一种植物的哪一部分。

    薛邈发现中药中把取象比类表现的淋漓尽致——物从其类,同形相趋,同气相求。所以皮以治皮、以节以治节,以血色治血……,一时薛邈觉得玄妙难以理解,但作用到临床中,确实效果如此,她知道这中间有太多自己还弄不明白的地方。天地万象,自己连沧海一粟都算不上,那些深邃的奥妙的道理又怎么能轻易懂得。她从内心深处感谢傅长垣,看似他对她不近人情,实际是带着她重新认识中医。

    “附子和乌头有什么联系?”,傅长垣也不在意病人还在等方子,想到哪里就随口对薛邈问道哪里。

    “种附子于地,其当年旁生者为附子,其原种之附子则成乌头矣。所以两者同种不同物,乌头之热力减于附子,偏于宣通,而附子味辛,性大热,补助元阳,其力能升能降能内达能外散,凡凝寒锢冷之结于脏腑、着于筋骨、痹于经络血脉者,皆能开之,通之。”

    “嗯”,听完薛邈解释,傅长垣保持冷峻面容,只是淡淡说道“你这是从张锡纯那看来的吧。后面还有一段话——若种后不旁生附子,惟原种之本长大,若蒜之独头无瓣者,名谓天雄,为其力不旁溢,故其温补力更大而独能称雄也。这就是附子、乌头、天雄的区别,虽然同种不同物,有时恰恰就是这种不同,才体现出你用方子思路,用药精准。”

    薛邈汗颜,对傅长垣只有佩服的份,瞬间明白一个词“厚积薄发”,而自己连厚积都没具备,低着头对着处方叹息道,“这都能知道,果然姜老的辣。”

    傅长垣被薛邈一句话逗乐,语气缓和许多,“张锡纯的观点,还是有很多可取之处,他擅用石膏、山药、山茱萸、龙骨、牡蛎…多看看体会,好中医不就是取百家之长嘛。”

    薛邈不住点头赞同。

    傍晚十分,病人基本看完。趁着收拾处方,薛邈观察傅长垣情绪不差,应该是今天自己没有一问三不知的让人头疼,鼓起勇气对正在擦拭老花镜的傅长垣说道:“傅大夫,我能请教个问题不?是我住院部的病人。”

    傅长垣听到薛邈问他,没有急着回答,有条不紊的把老花镜擦干净,并收拾到眼镜盒里,才抬头看着薛邈微微将身子向后背椅靠了靠,眯着眼睛,略显意外说道:“你来了1个月,这是第一次主动向我问问题呀,哼…我还以为你被我吓住了,只会抄方了。”

    薛邈无言“…”,心想老爷子还留着心眼呢。

    “说吧什么问题,你来学习不问问题,我都不知道你来干嘛。”傅长垣三句话离不开怼薛邈。

    薛邈刚建立起来的好感,一瞬间又跌入低谷,只好硬着头皮,一副局促不安的怂样,说道:“我住院部收的一位女病人,58岁,咽炎病史七八年了,外感、遇寒或者进食寒凉可加重,舌像淡苔薄白,脉象…左右寸关尺脉都是沉细无力。”说完看了眼傅长垣。

    “没了?”

    “嗯。对了之前在耳鼻喉科门诊间断看病,给予口服抗生素,有用过阿莫西林、罗红霉素还有头孢什么忘了,给予中成药板蓝根颗粒、蓝芩口服液,清热利咽... -->>
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