第三十章 现代外科的时代

    ps：想听到更多你们的声音，想收到更多你们的建议，现在就搜索微信公众号“qdread”并加关注，给《医师1879》更多支持！在外科学已经发展起来的时代，阑尾切除术虽然不算最简单的手术，但是绝对是最基础也是最常见的手术之一。像约翰这样前世是三甲医院主治医师的情况，这种手术至少也是做过上百例了。

    相对来说，这种手术绝对不能算得上复杂。

    当然，对于一名合格的医师来说任何一台手术都是不能轻视的，阑尾切除术同样也是如此，包括阑尾系膜的处理、阑尾的切除、残端的包埋、清洗以及最后的关腹，其实都有着相当复杂的要求和规范，只不过对于做过上百例的约翰来说，一切都是熟悉至极的东西，根本就无需多做思考就一路的做了下来。

    “先生们，请允许我为大家介绍本次手术最后的步骤！”

    等腹膜被缝合完毕之后，约翰的声音终于变得轻松了起来，呵呵一笑道：“用生理盐水冲洗伤口，更换新的手术器械和纱布，然后关腹……但是请大家要注意的是，在关闭腹腔之前我们一定要对手术中使用的器械，包括纱布等等进行清点，所有的数量必须和手术开始之前完全一致！另外，一般情况下不用引流管，但是如果局部有脓肿等情况下，可以放置一根引流管来引流脓液……呃，引流管什么的，我们可以等手术结束后讨论一下。”

    用着现在相对轻松的时间，约翰简单的介绍着一些常规的手术规范，随后轻轻侧了侧身子笑着问道：“米勒先生，请再忍耐一下。手术很快就结束了……”

    “亨特拉尔先生，已经快完了吗？”

    骤然听到这个消息之后，米勒的声音明显变得激动了起来。

    “是的。”

    微微一笑。约翰点了点头道：“请放心，手术很成功。您一定会好起来的！不过现在的话，我希望您能够让自己尽量的平静下来，然后注意有没有恢复自己的痛觉，好吗？”

    利多卡因的麻醉时间并不长，而且在没有开始连续硬膜外麻醉的情况下，约翰有些担心麻醉的效果了。

    一边耐心的和病人说着，约翰手中的工作却没有停，持针钳夹着缝针上下翻飞。先后缝合腹横肌、腹内斜肌和腹外斜肌腱膜，最后缝合皮下组织和皮肤。之后消毒、覆盖无菌敷料这种工作，就由托马斯最后接手了。

    “保罗，帮我擦下汗，谢谢。”

    等托马斯开始给伤口进行消毒的时候，约翰终于可以长长的吁出一口气，请保罗给他这会儿脸上积攒的汗珠擦去了。虽然手术不大而且时间也不长，而且今天的气温也还可以，但是屋子里挤了这么多人之后就显得有些闷热了。

    “这就结束了？”

    看着擦完汗的约翰不再动手，查克﹒戴尔愣愣的问道。

    “是的。结束了。”

    点了点头，约翰呵呵笑道：“最后对伤口进行消毒，然后敷上无菌的纱布……请注意。这一点非常重要，因为可以保护切口不受外界细菌的感染……是的，这样的话手术基本上就结束了！”

    “哗……”

    听了约翰肯定的回复之后，不管是玻璃墙内还是墙外，众人都是一片哗然！

    这就结束了？

    一时间，大家的脑袋都有些转不过来，全部都愣住了。

    这可是外科医师们人人畏惧的腹部手术啊，难道不是应该在病人肚子上划开一道大口子，血肉模糊的忙碌上半天才能做好吗？但是看看约翰这整个手术的操作。不过是开了一个五六厘米的小口子，从里面拉出一截阑尾给切除了而已。出血量前后加起来有没有二十毫升？甚至十毫升？！

    这就是亨特拉尔先生所说的阑尾切除术？

    墙外的爱德华下意识的掏出自己的怀表一瞧，然后发现从约翰落下第一刀开始到现在。竟然只是过去了二十多分钟而已……

    ……

    “先生们，先生们！”

    在诸人乱糟糟的询问声中，约翰不得不大声的叫道：“我知道诸位肯定有许多的问题想要问我，但是请别忘记了，这里是手术室！而米勒先生刚刚结束了一台腹部的手术，如果诸位有什么问题的话请等我处理完了手术的收尾工作后再问，可以吗？”

    说话的时候，约翰忍不住又出了一身的大汗。

    没办法，如果他不这样说的话恐怕短时间内是别想离开这间手术室了。当然约翰也能够理解众人此时的情绪，毕竟就在几秒钟之前，他刚刚完成了世界上第一台椎管内麻醉下的阑尾切除术，而且在这台手术中，旁观者们见到了一些前所未有的技术和理念：无菌进入的手术室、外科医师的新形象、严格到苛刻的消毒技术、精准而小巧的麦氏切口、层层递进的腹部切开、生理盐水... -->>
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