上篇 认识《黄帝内经》

; 虽然人活于世有很多的痛苦、挫折和无奈，但追求生命最大限度的延长是人类最本能的一种追求，从中国历代帝王对长生不老药的孜孜以求，到汶川地震中在废墟下突破生命极限顽强坚持的生命，都在提示这一命题是亘古不变的。

    但人到底可以活多长，这是一个充满诱惑而又很难有明确结论的问题。中国古代的第一长寿明星是一个名为彭祖的人。据古代典籍记载，彭祖是颛顼的玄孙，相传他历经唐虞夏商等代，活了八百多岁，是个养生名家，但一个人能活八百岁，这多少有些突破了人的理性思维极限，多半属于神话传说。

    现实生活中，中国年龄最长的寿星是新疆喀什的萨迪克·萨伍提，维吾尔族人，生于一八八七年八月九日，二〇〇八年是一百二十一岁。年龄最长女寿星为新疆乌鲁木齐的买合甫·孜汗，维吾尔族人，生于一八九〇年六月十五日，二〇〇八年是一百一十八岁。

    《黄帝内经》作为研究人体生命规律的一门学科，亦对生命的期限有许多阐述，《素问·上古天真论》提出在养生得当、健康无病的情况下，可以“度百岁乃去”，《灵枢·天年》则将人的一生以一百岁作一极限，对各阶段的生理、病理特点作了阐发，因此，《内经》似乎将人的自然寿命定为一百岁。但《内经》的权威研究者——唐代的王冰则认为，《内经》所说只是约略数字，“度百岁乃去”的意思是超过一百岁，而不是限于一百岁，他认为《尚书·洪范》的记载是比较准确的，“一曰寿，年一百二十岁”，即人的自然寿命能达到一百二十岁。

    古今关于寿命的说法虽然有一定的差异，但一点是相同的，那就是我们人类完全可以活过一百岁。目前，我们国家女性的平均寿命为七十四岁，男性为七十二岁；日本人寿命列世界第一，二〇〇〇年的调查结果显示，日本女性的平均寿命为八十四点六岁，男性为七十七点七二岁。这说明，无论是我们中国人，还是世界上所有国度的人，大部分都中途早夭，没有完成我们天赋的寿数。

    三、《内经》的健康标准——“形与神俱”

    每个人都希望自己健康，更希望自己长寿，但并不是每个人都了解什么样的状态才健康，很多人认为自己没有明确的疾病就是健康，又有一部分人总是不时怀疑自己的身体是否有什么疾病存在了。那么健康的标准应该是什么呢？

    《黄帝内经》认为人健康的表现应是“形与神俱”，形，指形体组织；神，指精神、心理；俱，健康和谐之意。认为形体、精神共同健康、和谐者，才是一种真正的健康。《灵枢·天年》在论述生命的自然变化征象时，提出了人健康的基本表现，“五藏坚固，血脉和调，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六府化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。”《黄帝内经》提出的人体健康或长寿的具体判断标准如下：

    （一）五脏坚固：

    五脏坚固，强调人体的主要脏器，心、肝、脾、肺、肾等器官，既没有先天性脏器发育不良或缺损，先天禀赋良好，又没有后天致病因素导致五脏功能、形质损伤的情况存在，脏气充足，功能良好。《黄帝内经》构筑的人体整体系统中，将五脏置于最核心的位置，认为人体的生命活动，是以五脏为主体的，因此，五脏坚固，是长寿、健康的首要条件。

    （二）血脉和调：

    气血行于脉道之中，血脉和调，即强调气血运行通畅、营卫分布均匀。气血是人体脏腑组织、肢体百骸营养物质的基本来源，其周流通畅是生命维系的前提，也是长寿健康的重要条件，所以《素问·上古天真论》中，在岐佰回答黄帝为何有人年事已高却依然有生育能力的原因时，说了三句话，即“天寿过度，气脉长通，而肾气有余”，“天寿过度”指先天禀赋好，“肾气有余”则强调肾气充足，“气脉长通”即本文的血脉和调。人体内在气血通畅，表现于外的征象应是：面色红润清洁，白里透红，面部无色斑、疮疡等出现；身体各部舒适，无身体任何一个部位的疼痛；女性则经水正常，四肢温暖。

    （三）肌肉解利：

    脾主肌肉四肢，《黄帝内经》把脾胃视为后天之本，脾胃功能正常，则五脏六腑、四肢百骸皆得其养；脾胃虚弱，则气血化生不足，脏腑肢体皆无以长养。脾胃之气充足的外在标志为四肢肌肉丰满、结实有力，能进行一定程度的运动，屈伸自如、柔韧。

    （四）皮肤致密：

    肺合皮毛，肺气足，宣发营卫之气于肌肤，则皮肤光泽，有弹性；对外邪有抵抗力，不常患外感性疾病。因此，皮肤的紧致、光滑，不仅说明肺气足，而且不易感受外邪。

    （五）营卫调和：

    营卫二气对人体有重要的营养和卫外功能，卫气的正常循行又与睡眠密切相关，因此，营卫调和，则气血调畅，五脏六腑皆得其灌注、营养与温煦，睡眠得安。

    （六）呼吸微徐：

    正常人的呼吸应是气息调均，不急不缓，代表心肺功能正常；如果呼吸声粗气大，或呼吸急促，均是呼吸系统疾病，或心肺气虚、全身衰退的表现。

    （七）六腑化谷：

    六腑是指胃、大肠、小肠、三焦、膀胱、魄门，功能涉及到饮食、消化、二便的排泄等，是水谷精微产生的本源，也是水谷糟粕及脏腑的代谢产物排出的重要途径，因此，六腑化谷是维系生命活动的前提与基础。六腑化谷的外在的征象应是：有良好的食欲，食后无不适；大便每日一次，小便通畅无阻。

    （八）津液布扬：

    津液能够濡润脏腑组织，津液布散、宣发，则人体各部均得津液滋润，汗、泪、涕、唾、涎布扬各窍，使目、耳、鼻、舌、咽等诸窍濡润、灵活、舒适，功能正常。

    因此，《黄帝内经》是从内在脏腑组织坚固，营卫气血调畅，外在肢体、肌肉、皮肤柔韧、致密角度来认识人体健康，认为健康是阴阳平衡、内外调和的结果。