189 急救

命体征呢？”冯医生也终于直起了身子。

    麻醉师回答：“只是血压还有点低。其它都没问题。”

    “好！”冯医生又将手伸进了病人的腹腔。

    看着冯医生不停地掏出一团一团的凝血块，许主任感叹道：“估计出血量有三千毫升以上呢，只输一个血可能不够！”

    护士长说：“不是让准备三个血吗？还有两个呢！”

    许主任笑着说：“还是冯老师经验丰富，还没开腹就知道需要三个血！”

    冯医生谦虚地说：“大出血休克病人一般都需要三个血才够。”

    许主任说：“我先还很侥幸。想着如果腹腔里的血液没有凝固可以自体血液回输，没想到全凝固了！”

    “宫外孕的发病原理多和炎症有关。”冯医生一边做事一边解释。“今天上午我看过病人的b超报告，当时这病人的宫外孕还没有破裂的迹象，但是盆腔里已经有大量的积液了，因为她又有满性腹痛的病史。我怀疑那里面积聚的是很多炎性分泌物。”

    玉如意恍然：“因为炎性分泌物很多，所以流到腹腔里面的血很快就凝集了！”

    看到冯医生微笑，许主任表扬玉如意：“孺子可教也！”

    冯医生遗憾地说：“可惜她上午走掉了。如果上午就做手术，也不至于出这么多血。”

    许主任点头：“这病人也算命大。如果再拖延一下估计没救了！”

    玉如意突然想起谢司机那骄横样子，偷偷瞥了一眼冯医生，医生专心致志地掏着病人腹腔里的血块，一个字也没有再说。

    等腹腔里的血块清理完毕，玉如意把沉甸甸的盆子递给巡回护士，迅速连接好吸引管。

    许主任从冯医生用手撑开的缝隙倒进生理盐水。

    等冯医生将腹腔清洗后，玉如意将吸管伸进了腹腔。

    反复冲洗了几次，冯医生仔细地查看孕卵着床的部位：“间质部！”

    许主任说：“难怪出那么多血！要切？”

    “肯定！”冯医生望向护士长：“告知家属！”

    几分钟后，护士长走回手术室：“知情同意书已经签好了！”

    冯医生迅速钳夹住病变的输卵管两侧，将中间一段切除放入玉如意伸出的盘子里。

    许主任用刀子将其剖开，取出其中的孕囊，小心地放回盘子，嘱咐玉如意：“等会儿下去后要记得送病理检查！”

    玉如意认真地回答：“是！”

    接下来的工作就简单了：输卵管断端缝扎包埋、再次清理腹腔、逐层缝合。

    缝到皮肤时，许主任制止了冯医生，笑着说：“还是让如意来吧，让我们摸一下底，看看她缝合的基本功怎样？”

    冯医生笑着退下了手术台：“这点小事应该难不到她的！”

    这可是第一次在妇产科的手术室操作呢！玉如意有些紧张地望了望四周。

    “别怕！”站在旁边的护士长笑着鼓励玉如意，“你是从外科上来的，怕什么？以前是怎么缝的现在就怎么缝，尽量慢一点就不会出错！”

    玉如意活动活动手指，一手拿持针钳一手拿镊子。

    虽然去了儿科之后，三个月没有缝过针，除了第一针的动作有些生涩之外，玉如意越缝越顺畅，将一个小小的腹部横切口缝得像一条直线，中间连一个小小的凸起都没有。

    “哎呦！”许主任惊喜地说，“冯老师啊，这是不是遗传的？简直是青出于蓝而胜于蓝！”

    “许主任说话也不符合逻辑哈！”护士长半开玩笑半认真地说，“没有血源关系怎么可能遗传？那是如意天资好！”

    玉如意知道护士长看着病人平安了，心里踏实了，又记起和冯医生的过节了，很无奈地笑了笑。

    冯医生既不生气又不辩解，笑微微地离开了手术室。(未完待续)